Caja de herramientas de la arteria ilíaca bloqueo …

Caja de herramientas de la arteria ilíaca bloqueo ...

estrechamiento de la arteria es muy poco común en otros sabios jóvenes sanos. Sin embargo, ciclistas varones fueron probablemente los primeros atletas de competición a ser las que ejerzan estrechamiento de la arteria ilíaca externa, lo que se conoce como endofibrosis arteria ilíaca externa (EIAE), como causa de la debilidad en las piernas.

La sangre oxigenada es bombeada desde el corazón a la parte inferior del cuerpo a través de un vaso sanguíneo grande llamado la aorta. La aorta se divide en derecha e izquierda arterias ilíacas comunes. Cada arteria ilíaca común luego se divide en las arterias ilíacas interna y externa. La arteria ilíaca externa se convierte en la arteria femoral, que suministra sangre oxigenada a la pierna.

La causa subyacente de EIAE en ciclistas se presume que es el prolongado y repetitivo de flexión y extensión de posicionamiento de la cadera en combinación con altas tasas de flujo de sangre durante el ciclo de alta intensidad prolongada y repetitiva. Algunos ciclistas también pueden tener una arteria iliaca externa, que es anormal en longitud o vía en la cadera. Esto conduce a la fibrosis y engrosamiento de la pared interior de la arteria, lo que provoca el estrechamiento de la arteria. Este estrechamiento de la arteria es diferente de la relacionada con la edad típica estrechamiento aterosclerótica de las arterias ya que no hay calcificación y células inflamatorias menos presente en el EIAE.

Los síntomas
EIAE ocurre generalmente en una pierna, pero también puede ocurrir en ambas piernas. Los ciclistas suelen experimentar una sensación de dolor en el muslo y / u opresión en el que por lo general sólo se produce a muy altas intensidades de ciclismo, tales como carreras de velocidad con o subir pendientes. Este sentimiento puede irradiar hacia la nalga y / o hacia abajo hasta la pantorrilla. La pierna entonces se siente muy débil o paralizado, lo que obliga al ciclista a la disminución de la intensidad del ejercicio y / o detener el ejercicio.

Diagnóstico
examen físico de rutina de la pierna (s) afectada generalmente es normal con respecto a la sensación, la fuerza muscular, la temperatura y el pulso del pie.

Una prueba de detección sencilla, precisa y de bajo costo para cualquier estrechamiento de la arteria de la pierna es la comparación de la presión arterial mediante ecografía Doppler que se mide en el codo y el tobillo. Esta prueba se llama -tobillo-brazo para el índice de presión sistólica y se debe realizar en reposo y tras el ejercicio máximo. Un índice de menos de 0,9 se considera que es anormal. Sin embargo, el índice también puede ser normal.

El diagnóstico por ultrasonidos imágenes de la arteria ilíaca externa puede ayudar a visualizar EIAE. Un RM o angiografía TC es el probablemente la manera sensible y específica para visualizar la localización y extensión de EIAE.

Tratamiento
Si uno quiere seguir entrenando y compitiendo en un nivel alto, entonces el tratamiento más definitivo para EIAE es quirúrgico. Varias técnicas quirúrgicas están disponibles y se pueden discutir con un cirujano vascular. Los ciclistas generalmente vuelven a su nivel anterior de la bicicleta después del tratamiento quirúrgico, aunque el proceso de rehabilitación postoperatorio puede tomar numerosas meses.

Escrito por: Dr. Victor Lun, MSc. MD, CCFP, Dip. Sport Med (CASEM) es un médico que practica la medicina deportiva en la Universidad de Calgary Centro de Medicina Deportiva. Él es el médico del equipo para varios equipos deportivos nacionales del deporte de invierno y el verano canadienses.

El consejo médico de exención de responsabilidad
La información incluida en este artículo es sólo con fines educativos. No se pretende ni implica ser un sustituto de consejo médico profesional. El lector siempre debe consultar a su médico para determinar la idoneidad de la información para su propia situación o si tienen alguna pregunta respecto a una condición médica o plan de tratamiento. La lectura de la información en este artículo no crea una relación médico-paciente.

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